每天一派阿司匹林，可以收货什么益处和坏处？有4种情况实时停药

李叔本年65岁，退休后一直相配着重健康。一次老同学约聚上，一又友老王向他推选每天服用一派阿司匹林：“我跟你说啊，这然则‘神药’！我吃了几年了，大夫说对心血管极度好，还能防中风！你也试试，我们这个年岁，心血管的事可粗率不得！”

李叔一听，心思如实专门义：“是啊，我们年岁大了，能多一层保险照旧好的。”

于是，他回家就买了一盒阿司匹林。他还不敢造次地把它放在饭桌上，好让我方牢记每天吃一派。

起原，李叔合计景况还可以，可最近几个月，他平素合计胃里有些混沌作痛，巧合吃饭后还有点恶心。

他起原以为是吃错东西，但跟着症状加重，他忍不住去病院作念了查验。

大夫看了他的胃镜论说，问谈：“你有什么基础病吗？有什么药你需若是恒久服用的？”

李叔摇摇头：“我没什么大病，但我每天都坚握吃一派阿司匹林。这是一又友推选的，说对身体好。”

大夫叹了语气：“不是每个东谈主都相宜恒久吃这个药的，您当今的胃黏膜已接管损了。如果你还延续吃，可能会有大问题了。”

李叔这才坚决到，一又友的“神药”底本并不相宜我方。

那么，阿司匹林究竟是“心血管督察神”，照旧一颗胁迫健康的“定时炸弹”？它能带来哪些益处和坏处？又是什么情况下必须停药？

阿司匹林的益处：为何被称为“心血管督察神”

阿司匹林被称为“心血管督察神”，其中枢作用在于扼制血小板的凝华功能，从而缩短血液凝结的风险。

凝血功能是东谈主体要紧生理机能之一。试思一下，假如莫得血小板匡助止血，我们就可能会因为小小的伤口而大出血身一火。关联词，关于动脉粥样硬化患者来说，这种凝血功能却可能会给他们带来极大的健康风险。

这些患者的血管中存在动脉粥样硬化斑块。如果把血管类比成厨房的下水管，这些斑块便是堆积在水管上的油脂。这让水管变短促，池塘里的水久久不成流走。

最倒霉的是，与很正常的血管内皮比较，这些斑块衰退完好的保护层，血液随时有可能流出。

这和皮肤上出现伤口的情况相配相似，但这是血管内出现伤口。这时候，身体会启动凝血功能，封锁伤口出血。

然则，凝固的血液无疑让血管“雪上加霜”，血流无法灵验通过血管，血管处所的组织可能会因为衰退血液的养分而坏死。

假如这条血管在腹黑或大脑等要紧的器官上，则可能导致心肌梗死或中风。如果不成实时复原血流，致使会导致亏空。

阿司匹林或者灵验扼制环氧合酶（COX）。这种酶当前已知有三个同工酶，而阿司匹林或者扼制其中两个——COX-1和COX-2。

COX-2与前哨腺素干系，而COX-1则是产生促进血小板凝华的血栓素A2所必需的酶。

高剂量阿司匹林或者扼制这两种酶，不仅有抗凝血的作用，还或者镇痛妥协热，而低剂量阿司匹林只扼制COX-1，相配相宜防御血栓酿成。

这一特点让低剂量阿司匹林成为防御心血作事件（如腹黑病发作和缺血性中风）的要紧药物。

尤其关于也曾发生过心血管疾病或被会诊为心血管疾病的患者，阿司匹林的作用相配彰着。在这类东谈主群中使用阿司匹林被称为“二级防御”。这种防御神志也曾获取充分的考证，争议比较少。

这一论断并非附耳射声，而是基于多年的临床筹商和医学统计数据。

比如，一项发表在《好意思国医学杂志》（The American Journal of Medicine）上的综述著作提供了泰斗的笔据因循。这篇著作由好意思国佛罗里达大泰西大学医学院的Charles H. Hennekens及James E Dalen援助撰写。这两位援助在心血管病防御边界有着丰富的筹商训诲，其筹商常被视为该边界的要紧参考。

在这篇综述中，他们转头了阿司匹林在心血管疾病二级防御中的历史及近况。他们分析了多项触及曾资格过心血作事件的患者的大型临床锤真金不怕火数据。

这些筹商一致标明，关于也曾发生过心肌梗死、中风或其他血管攻击事件的患者，阿司匹林或者权贵缩短再次发生心肌梗死、中风以及因心血管疾病导致的亏空风险。

关联词，阿司匹林并非相宜所有东谈主。

在二级防御中，它的恶果险些是无用置疑的，但关于从未资格过心血作事件的健康东谈主群，即所谓的“一级防御”，情况要复杂得多。

一级防御是指那些从未发生过心血作事件的东谈主服用阿司匹林以缩短心血管疾病风险。关联词，这类东谈主群是否需要每天服用阿司匹林，连年来在医学界颇有争议。

关于心血管疾病风险较低的东谈主群，服用阿司匹林的益处频频不及以对消潜在的风险；阿司匹林的主要反作用之一是增多胃肠谈出血和脑出血的可能性，尤其是关于老年东谈主。

数据透露，跟着年龄增长，阿司匹林激勉出血的风险会权贵增多。举例，关于60岁及以上、且莫得明确心血管疾病风险的老年东谈主，很多泰斗指南提倡不应盲目启动逐日服用阿司匹林。

关联词，关于那些心血管疾病风险较高的个体，尤其是患有糖尿病并奉陪其他危境成分（如高血压或抽烟民风）的东谈主，阿司匹林在缩短首发心血作事件风险方面的作用可能大于出血风险。

阿司匹林也能是“恶魔”，恒久服用有风险，潜在坏处别漠视了

阿司匹林行动一种普通利用的药物，除了带来心血管保护的益处，奉陪的风险也阻挠漠视。不科学的用药神志分分钟会让“督察神”变成“恶魔”。

如果大夫提倡你逐日服用阿司匹林，尤其是因心血管病史（如腹黑病发作或支架植入）而服用，切勿吹法螺停药。瞬息住手服用阿司匹林可能会激勉严重后果。

阿司匹林通过扼制血小板相聚来防御血栓酿成。如果瞬息停药，血小板的活性可能飞速复原到正常水平，导致血栓酿成的风险反弹，诱发心肌梗死和缺血性中风等心血管疾病。

因此，在住手阿司匹林之前，一定要与大夫调换，由专科东谈主士评估风险，并制定科学的停药或替代决策。

此外，在服用阿司匹林时刻也要着重其他药物的摄入。

阿司匹林与很多药物之间存在潜在的互相作用，这些互相作用可能增多出血的风险或削弱药物的恶果。

阿司匹林属于非甾体抗炎药（NSAIDs），因此和它同类的药物应该幸免同期恒久。常见的NSAIDs药物有布洛芬或萘普生，这类药物多几许少对胃肠谈有一定的负面影响。

阿司匹林恒久和NSAIDs药物纠合使用，可能会权贵增多胃肠谈出血或胃溃疡的风险。如果必须同期服用，提倡与大夫磋磨阻隔服用的时辰或遴荐其他替代药物。

某些抗抑郁药，如帕罗西汀和氯米帕明也可能增多胃肠谈出血风险，与阿司匹林联用时应极度戒备

一些合并样有抗凝血功能的药物也应该幸免与阿司匹林同期服用，以免过分削弱身体的凝血功能，使身体有出血的倾向。

抗凝药物（如华法林）和抗血小板药物（如氯吡格雷）天然和阿司匹林的作用机制不一样，但它们一样具有抗凝血的功能，也会用于心血管疾病的防御。

因此，这些药物与阿司匹林一王人使用时，其抗凝血效应可能会访佛，严重扼制身体的凝血功能，大幅增多出血风险。

同理，某些看似“无害”的草药和膳食补充剂，如银杏叶、月见草油等，也有一定的抗凝作用，在服用前应该征询大夫的成见。

此外，虽说阿司匹林或者防御心血管疾病，但并非所有东谈主都相宜服用阿司匹林。

自己患有出血或凝血奋勉的东谈主，如血友病或血小板功能很是的东谈主群，这类患者服用阿司匹林会权贵增多出血风险。

机体的凝血功能也跟着年龄增多而下落，因此老年东谈主亦然出血的高风险东谈主群。

关于60岁及以上、但无明确心血管疾病或高风险成分的东谈主群，盲目服用阿司匹林可能也会增多出血风险，弊大于利。

还有少部分东谈主会对阿司匹林过敏。这些东谈主可能会因为阿司匹林而激勉哮喘或其他过敏反馈，因此不宜使用阿司匹林。

另外，阿司匹林对胃肠谈有一定的刺激性。

有胃肠谈溃疡或出血病史的东谈主，阿司匹林可能加重胃部毁伤，导致胃溃疡恶化或胃肠谈出血。这类东谈主群使用阿司匹林之前也需要严慎计划。

出现以下4种情况，应立即停用阿司匹林

尽管阿司匹林有助于防御心血管疾病，但恒久服用可能带来严重反作用。尤其所以下四种情况，一朝发生，应立即停用阿司匹林并寻求大夫的匡助。

胃部不适或胃痛

阿司匹林会刺激胃黏膜，恒久使用可能导致胃炎或胃溃疡。

如果出现胃部苦处、烧灼感或彰着的不适，可能是胃黏膜已受到毁伤的信号。如果胃黏膜受损过于严重时，可能会进一步发展为胃溃疡或胃出血。

因此，当出现这些症状时，应该立即住手用药，并征询大夫是否需要胃镜查验或服用保护胃黏膜的药物。

这是阿司匹林最卓绝的反作用之一。跟着制药工业的发展，如今也曾研发出肠溶阿司匹林。这种阿司匹林有罕见的药物制剂工艺，或者通过胃部而不融解，直到投入小肠后才启动开释药效，因此被认为对胃部刺激较小。

可能有些读者也会启动计划，我方是否应该也服用这类阿司匹林。尽管肠溶阿司匹林对胃部较仁爱，但当前尚无可信笔据标明它可以权贵缩短胃肠谈出血的发生率。

此外，肠溶阿司匹林在某些紧迫情况下可能恶果不如普通阿司匹林飞速，因为药物需要更万古辰智力被汲取并阐扬作用。

总的来说，不管是哪一种剂型的阿司匹林都有可能刺激胃肠谈，而两者之间天然是合并种药物，但作用恶果和速率并不一样。

因此，不管你服用哪一种阿司匹林，如期监测和服药前征询大夫尤为要紧。

皮肤淤青或出血不啻

阿司匹林的抗血小板作用可能让血液凝固功能削弱，导致轻浅外伤后皮肤容易出现淤青，致使出现出血不啻的形态。如果血小板功能受到严重影响，可能出现全身性的出血倾向，如牙龈出血、鼻出血等。因此，如果你着重到我方身上一头雾水出现淤青或出血时辰彰着延伸，应立即停药，并向大夫论说症状。

黑便或呕血

正如上文提到的，恒久服用阿司匹林导致胃壁毁伤加重，而且会缩短凝血功能，因此可能会出现胃肠谈出血的形态。

黑便和呕血是胃肠谈出血的典型发扬。

胃肠谈出血可能飞速恶化，致使胁迫人命。尤其是当出现黑便（血液经由消化谈后会由红色变成玄色）或呕血时，这领导病情可能已比较严重了。 此时应立即停用阿司匹林，并尽快就医。大夫可能贯通过胃镜或其他查验明确出血部位并给与针对性诊治。

头晕或突发头痛

天然阿司匹林可以防御血栓酿成，但它也可能增多出血的风险。如果出血位置在大脑，则可能会发生出血性中风（脑出血）。

如果服药时刻感到很是头晕、剧烈头痛或心情模糊，需要高度警惕脑内出血的可能性。脑出血可能会飞速发展为偏瘫、坚决奋勉等严重后果。

因此，出现类似症状时，应立即停药并拨打急救电话，尽快进行脑部影像学查验。

阿司匹林虽是防御心血管疾病的“利器”，但不应盲目跟风，需在专科大夫疏导下合理服用。正确使用阿司匹林，不仅能为心血管健康提供强有劲的保护，也能幸免不必要的反作用，确保安全和健康并行。

参考文件：

Hennekens CH, Dalen JE. Aspirin in the treatment and prevention of cardiovascular disease: past and current perspectives and future directions. Am J Med. 2013;126(5):373-378.

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